来源：赛柏蓝-基层医师公社（转载已获授权）

导语：短短四天时间近百人感染，包含数十名医务人员，还涉及多家中心医院、卫生院、诊所、村卫生室。

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官方通报！11名医务人员感染

昨日（9月3日），“河南疾控”官微发布通知，公布安阳滑县9月1日通报发现的28例无症状感染者活动轨迹详细。其中多名感染者为县医院、卫生院职工，还涉及多家诊所、村卫生室。

8月30日，滑县在常态化核酸检测中发现2例无症状感染者，首例感染者为一卫生院职工，另一名感染者也与这家卫生院有关。

四天时间已累计报告感染人数近百人。据基层医师公社不完全统计，截至目前至少有7名感染者为王庄镇卫生院职工，还有4名为当地其他几家医院和卫生院职工。

基层医师公社观察到，除上述医院职工感染外，还有至少25名感染者轨迹指向王庄镇卫生院，场景包括核酸检测、接种疫苗、疾病就诊、陪诊等。除此之外，还涉及多家村卫生室、诊所。

据悉，自8月30日发现疫情，滑县王庄镇卫生院即被划为高风险区。毗邻的市县立即对滑县王庄镇临近村庄开展全员核酸检测，浚县、延津县等多地都发现与之相关的阳性感染者。

目前感染来源虽然暂未公布，但这波由医务人员等重点人群为首发病例的疫情，院感风险值飙升，且外溢也已显现。

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多地密集通报医务人员感染、院感

有关医务人员感染、医院院感事件，近期各地接连通报：

吉林长春市传染病医院发生院感，近70例关联感染均为医患、陪护及工作人员；

河南伊川县某诊所医务人员感染；

江西宜春封城人民医院出现医务人员感染；

河南罗山一县医院发生院感，多名医务人员、陪护人员感染；

江苏省南京市建邺区发现一名工作人员核酸结果异常，系核酸采样人员；

甘肃天水一家卫生院疑似院感，至少4名工作人员阳性，后当地发现的病例，也均与这家卫生院有关联

眼下全国疫情仍处于高位运行状态，波及范围上至三甲医院下至基层医疗机构，从医护感染到发生院感，关注度持续上升。

从近期流调轨迹来看，部分医护人员并没有第一时间被筛查出阳性，基层医师公社分析，其中一部分原因在于未及时进行核酸检测。

比如，前几日河南郑州曝光的第八期、第九期违反防疫规定案例中，有医务人员核酸检测结果过期的，甚至还有超过12天都未进行核酸检测的情况。

另外，对于村卫生室、诊所等基层医疗机构来说，还出现基本防控措施落空的情况，比如不扫码查验直接接诊、预检分诊无人值守、未监督患者就诊佩戴口罩......

眼下各地密集出现医务人员感染的情况，在一定程度反映出大家有所松懈、侥幸的心理，这样就容易迅速反馈在疫情中。

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警报拉响！

疫情在基层医疗机构的渗透必须关注

进入九月已有数日，但全国疫情并没有随着暑期的结束而结束。

直到目前，每日报告疫情省份仍然高达20余个，报告疫情的城市数量在100上下浮动，西藏疫情热度还未褪去，东三省、四川等地疫情又添了一把火。

眼下，防控收紧之际需密切关注疫情发展动向，尤其是基层医疗机构防控亟待关注。以这次文中河南疫情为例，至少需要注意以下几点：

一是，当地有外省返回人员，但没有提前报备，警惕输入风险。

目前滑县疫情来源不明，但8月26日滑县1人因涉嫌妨害传染病防治罪立案侦查，其原因为：8月15日牛屯镇某居民从西藏拉萨乘车返乡，未提前报备。

可见，在未知情的状况下，常态化预警防控的监督和落实尤为重要。

二是，多名高速服务区工作人员感染，可增加亲属、同居住人员排查。

8月25日，河南开封报告3例新冠肺炎阳性病例，为连霍高速开封南服务区工作人员。确定连霍高速开封南服务区与当地多起疫情相关。而在周边多县区的报告中，高速服务区保洁员感染也频繁出现。

因此，在有输入风险情况下，对前来就诊人员排查中可以适当增加家属、同居住人员工作情况询问，注意提前向患者解释原因。

三是，明确工作流程，增强监测预警灵敏性

医院始终都是疫情防控第一战线，尤其是基层医疗机构，更是防控的“金哨子”，把好每一个流程关，增强监测预警灵敏性，才能肩负起一方百姓的健康。

以上流程图截自《河南省新冠肺炎疫情防控哨点工作指南（试行）》

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